A densitometria óssea é um exame moderno e inócuo para se medir a densidade mineral
dos ossos e compará-la com padrões da idade e sexo do paciente. Ela é importante para
diagnosticar e tratar a osteoporose e outras doenças que atingem os ossos.
Não é necessário nenhum preparo especial ou jejum, apenas deve-se evitar remédios que
contenham cálcio. O procedimento não é incômodo e dura em torno de 15 minutos.
O paciente deve estar deitado sobre uma mesa, do modo orientado pelo técnico, e
permanecer imóvel durante o exame. O tubo de raios X passará lentamente sobre o corpo,
fazendo medições. Apesar de se basear numa dupla emissão de raios X, a exposição à
radiação é muito baixa. No entanto, não é recomendado que mulheres grávidas realizem
o exame.
Este exame é frequentemente empregado na avaliação dos pacientes com sopro cardíaco,
sintomas de palpitação, síncope, falta de ar, dor torácica ou portadores de diversas
doenças cardíacas como doenças do músculo cardíaco (infarto do miocárdio,
miocardiopatias), insuficiência cardíaca, doenças das valvas, anomalias congênitas,
entre outras.
Porque é tão importante fazer o exame?
As cardiopatias congênitas possuem uma incidência em torno de 8 casos por 1.000 bebês
nascidos vivos e constituem a terceira causa específica de mortalidade infantil no período
neonatal. Algumas das cardiopatias congênitas mais graves requerem tratamento já nos
primeiros dias de vida, sendo o diagnóstico precoce de fundamental importância para o
sucesso do mesmo. Por isso é tão importante a realização da ecocardiografia fetal, pois
havendo o diagnóstico intra-uterino de uma cardiopatia grave, haverá tempo suficiente
para o bebê ser encaminhado a um centro especializado, antes que ocorram complicações,
muitas vezes, fatais, decorrentes da doença.
O eletrencefalograma, também chamado de EEG, é um exame que registra a atividade
elétrica do cérebro por meio de eletrodos afixados nos couro cabeludo, a fim de detectar
alterações que possam justificar sintomas neurológicos, como, por exemplo, a perda de
consciência. As anormalidades são identificadas pela análise do traçado das ondas
cerebrais. Os registros são obtidos com o indivíduo acordado, em estado de sonolência e
enquanto dorme, e também durante a hiperventilação – manobra em que a pessoa deve
respirar profundamente por alguns minutos – e a estimulação intermitente com luz
estroboscópica, procedimentos que aumentam a sensibilidade do exame para identificar
possíveis anormalidades. A duração habitual do EEG varia entre 30 e 60 minutos, mas,
eventualmente , este período pode não ser suficiente para o diagnóstico, sendo
necessária a repetição do exame ou sua realização por tempo mais prolongado.
O objetivo principal do EEG é identificar anormalidades associadas às crises epilépticas e
à epilepsia, prestando-se ainda para acompanhamento de pessoas com esse diagnóstico.
O exame também serve para investigar alguns distúrbios do sono, como o sonambulismo,
além das condições neurológicas que precisam ser diferenciadas da epilepsia. Pode ser
utilizado como método auxiliar em outras enfermidades, como tumores cerebrais,
demências e doenças degenerativas do sistema nervoso.
É um exame diagnóstico, realizado por médicos neurologistas e utilizado por
neurologistas, neurofisiologistas, ortopedistas e fisiatras na avaliação dos
nervos e músculos.
A eletromiografia, por sua vez, estuda a atividade elétrica na intimidade muscular, em
diferentes estágios de ativação, realizada normalmente com um eletrodo na forma de
agulha. Durante o repouso, os músculos normalmente apresentam silêncio elétrico.
As alterações encontradas dependem fundamentalmente da cronologia do processo
patológico, sendo necessárias três a quatro semanas para aparecem os sinais de
desenervação no repouso. Já durante a contração, é possível analisar morfologicamente
os potenciais de ação das unidades motoras e seu padrão de recrutamento.
Nas neuropatias, observa-se um aumento da amplitude e duração dos potenciais das
unidades motoras em consequência do processo de reinervação, além do recrutamento
de poucas unidades operando em alta frequência. Nas miopatias, ocorre uma diminuição
da amplitude e da duração dos potenciais devido à perda de fibras musculares.
O recrutamento nessa situação é precoce e excessivo.
A eletroneuromiografia está indicada na avaliação de lesões nervosas periféricas focais –
síndrome do túnel do carpo, radiculopatias decorrentes de problemas na coluna, paralisias
faciais, e outras – e na investigação de doenças neuromusculares – polineuropatias,
miopatias, Miastenia Gravis e esclerose lateral amiotrófica.
A endoscopia do aparelho digestivo abrange diversos exames destinados a estudar o
interior dos órgãos desse aparelho, por meio de equipamentos que, acoplados a
microcâmeras e sistemas de aquisição de imagens, permitem a visualização das
estruturas de maneira nítida e ampliada, de modo semelhante à visão direta.
Os métodos mais conhecidos dessa modalidade são a esofagogastroduodenoscopia
ou endoscopia digestiva alta – e a colonoscopia.
A evolução tecnológica ocorrida nos últimos anos permitiu o desenvolvimento de
endoscópios e colonoscópios equipados para a aquisição de imagens em alta definição
(HD, do inglês high definition), característica que se tornou um grande diferencial
desses exames. Novos medicamentos no campo da Anestesia também contribuíram
para a melhoria da qualidade dos exames de endoscopia.
Por via endoscópica, é possível não só identificar lesões em toda a extensão do tubo
digestivo, mas também acessar essas regiões para a realização de biópsias e para
retiradas de pólipos, que complementam a investigação diagnóstica. Técnicas mais
recentes, que associam a endoscopia à ultrassonografia, permitem a visualização e a
punção de lesões em órgãos vizinhos, como pâncreas, vias biliares e linfonodos. Além
disso, os equipamentos viabilizam, ainda, procedimentos terapêuticos, tais como
dilatações, implantes de próteses, passagens de sondas e ligaduras de varizes no esôfago.
Descrição do Exame:
Consiste na monitorização e registro contínuos do ECG durante 24 horas com objetivo de
detectar alterações da frequência, ritmo cardíaco e eventos isquêmicos.
Indicações:
Avaliação de arritmias e isquemia.
Contra Indicação:
Não há
Obs:
- Trazer pedido médico, documentos pessoais e exames anteriores
- Chegar 15 minutos antes
- Vir com blusa com abertura na frente
- Tomar banho antes da instalação do aparelho e não usar creme ou qualquer cosmético na
região do tórax, nos braços e nas pernas.
- Pacientes portadores de Marca-passo favor trazer a carteirinha para ser copiada.
- Durante o exame, não deitar sobre colchões ou travesseiros magnéticos, pois os mesmos
emitem ondas energéticas que interferem impedindo a gravação da atividade elétrica
do coração.
- Trazer cinto para fixar o aparelho de Holter.
Descrição do Exame:
Medidas automáticas da pressão arterial a cada 20 minutos durante 24 horas.
Indicações:
A MAPA é um exame empregado para:
1. Diagnosticar hipertensão;
2. Identificar se a pressão se eleva somente na presença do médico;
3. Avaliar se a medicação em uso está controlando a pressão durante as 24 horas.
É um potencial elétrico registado no sistema nervoso em sequência de um estímulo, por
oposição aos potenciais espontâneos detectados durante uma eletroencefalografia,
eletromiografia ou qualquer outro meio de registo eletrofisiológico.
Os nervos/feixes nervosos transmitem e recebem do resto do corpo, através do envio de
sinais elétricos por toda a sua extensão.
Estes sinais podem ser registados por sensores à superfície da pele, colocados
estrategicamente sobre o percurso do nervo e também do escalpe, designando-se este
processo por estudo de potencial evocado. O neurofisiologista evoca, desta forma, atividade
neuronal do paciente através de estimulação visual, auditiva ou sensitiva, usando um
choque elétrico de pequena intensidade. Este processo provoca alterações no potencial
elétrico das fibras nervosas exploradas. A análise do sinal ou dos resultados, pode fornecer
informação acerca da condição das vias nervosas, especialmente as que percorrem o cérebro
ou a espinal medula. Podem ainda indicar a presença de situações patológicas, possuindo
um valor localizador das lesões nervosas.
O teste ergométrico é um dos exames mais utilizados dentro da cardiologia, sendo sua
função principal determinar se uma dor torácica tem origem cardíaca ou não, por isso
é um método fundamental na identificação da doença coronariana.
O exame é integralmente acompanhado por médico cardiologista e consiste em
submeter o paciente a um esforço progressivo através do aumento da velocidade e da
inclinação da esteira, de forma programa de acordo com sua faixa etária e aptidão física.
Durante o procedimento é avaliado o comportamento pressórico, o ritmo cardíaco e o
traçado eletrocardiográfico, podendo o mesmo ser interrompido a qualquer momento,
devido à solicitação do paciente, exaustão física ou caso seja identificada alguma
alteração pelo médico que justifique finalizar o teste.
Além do seu papel na identificação da doença coronariana, o teste ergométrico ainda é
um parâmetro importante para orientar um plano de exercícios adequado, nos quais
haja um risco mínimo e um ganho cardiovascular máximo, seja para atletas, desportistas
de fim de semana ou cardiopatas em acompanhamento.
Antes da realização do exame recomenda-se uma refeição leve (não é indicada a prática
de exercício em jejum) e evitar a ingesta de alimentos estimulantes (cafeína ou seus
derivados, energéticos, refrigerantes, etc).
Devem ser utilizadas roupas e calçados próprios para atividade física: tênis de corrida
ou caminhada para ambos os sexos; homens devem comparecer vestindo ou trazendo
short, bermuda ou calça esportivas; mulheres devem vestir ou trazer top esportivo e
short, bermuda ou calça para atividade física (pela necessidade do posicionamento de
eletrodos, não é possível a realização do exame com macacão, body ou qualquer peça
de corpo inteiro).
Para posicionamento dos eletrodos no corpo, esfrega-se algodão ou gaze com álcool
no local desejado, com a finalidade de retirar a oleosidade da pele, podendo haver
ainda a necessidade, em pacientes masculinos, da remoção de pêlos de pontos do
tórax e abdome, sendo opção do paciente realizá-la previamente em sua residência
ou na clínica.
Quanto a medicação de uso regular, caso não seja feita nenhuma recomendação
específica pelo médico assistente, ela deve ser mantida na dose e horários habituais,
inclusive no dia do exame.
Caso ainda reste alguma dúvida ou já queira marcar seu exame, entre em contato
diretamente com nossa equipe que encontra-se a disposição.
É um método diagnóstico que aproveita o eco produzido pelo som para ver em tempo
real as reflexões produzidas pelas estruturas e órgãos do organismo.